پره اکلامپسی و اکلامپسی
شرح بیماری
پره اکلامپسی، عبارت است از پرفشاري خون ناشي از بارداري، اختلال در عملكرد كليه و دستگاه عصبي مركزي كه ممكن است از هفته بيستم بارداري تا هفت روز پس از زايمان بروز كند.
اکلامپسی، از پیشرفت روند پره اکلامپسی پدید آمده و با تشنج همراه است.
عوامل خطر، علل و عوامل شایع
از علل شایع این بیماری میتوان به موارد زیر اشاره نمود:
- تغذیه نامطلوب
- دیابت شیرین (مرض قند)
- بالا بودن فشار خون قبل از بارداری
- بیماری مزمن کلیه
- اختلالات ایمنی، مانند بیماری لوپوس
- پره اکلامپسی واکلامپسی در بارداری قبلی
- چاقی
علایم و نشانه ها
شایع ترین علایم در شروع بیماری عبارتند از:
علایم پره اکلامپسی خفیف
- افزایش قابل توجه فشارخون(حتی اگر هنوز در محدوده طبیعی باشد)
- ورم صورت، دست ها و پاها (هنگام صبح شدیدتر است)
- افزایش وزن بیش از حد معمول (بیش از نیم کیلوگرم در هفته در سه ماهه آخر بارداری)
علایم پره اکلامپسی شدید
- تداوم افزایش فشارخون
- تداوم ورم صورت و اندام ها
- تاری دید
- سردرد
- تحریک پذیری
- درد شکم
علایم اکلامپسی
- تشدید علایم پره آکلامپسی شدید
- تشنج
- اغماء
تشخیص و درمان
تشخیص
پس از اخذ شرح حال کامل و انجام معاینات، ممکن است با نظر پزشک اقدامات زیر برای بیمار انجام شود:
- بررسی های تشخیصی مانند آزمایش های خون، بررسی ادرار 24 ساعته از نظر سطح پروتئین دفعی از ادرار
- سایر بررسی ها به منظور رد عوارض احتمالی
درمان
با نظر پزشک ممکن است اقدامات زیر برای بیمار انجام شود:
- بستری در بیمارستان جهت کنترل علایم بیماری
- ختم بارداری در صورت عدم کنترل علایم
- دارو درمانی داروهای پایین آورنده فشارخون
- داروهای ضد تشنج جهت پیشگیری از تشنج
- سایر موارد به صلاحدید پزشک و نیاز بیمار
عوارض احتمالی
از عوارض احتمالی پس از بروز این بیماری میتوان به موارد زیر اشاره نمود:
- افزایش خطر بروز فشارخون بالای غیر مرتبط با بارداری پس از 30 سالگی
- تشنج
- مشکلات ریوی
- مشکلات کلیوی
زمان مراجعه به پزشک
در صورت ایجاد علایم زیر حتما به پزشک یا مرکز درمانی مراجعه کنید:
- در صورت مشاهده علایم و نشانه های ذکر شده که می تواند نشان دهنده بیماری باشد.
- در صورت مشاهده علایم زیر پس از تشخیص بیماری:
- سردرد شدید
- اختلال دید
- افزایش وزن به میزان 5/1 کیلوگرم یا بیشتر در 24 ساعت
- سایر علایم و مواردی که پزشک یا تیم پزشکی برای مراجعه مجدد توصیه نموده است.
- تماس با اورژانس 115 در موارد اورژانسی