صفحه اصلی

دریچه سه لتی دریچه‌ای است که بین دهلیز و بطن راست قلب قرار گرفته ‌است. به طور طبیعی دهانه‌های این دریچه هنگام استراحت قلب باز است و خون از دهلیز راست وارد بطن راست می‌شود. طی انقباض بطن راست دریچه سه لتی بسته نگه داشته می‌شود تا خون مجدداً وارد دهلیز نگردد. منظور از نارسایی دریچه بازگشت خون از این دریچه‌ به دهلیز، هنگام انقباض قلب است.

از علل شایع در ایجاد این بیماری می‏توان به موارد زیر اشاره نمود:

• اختلال ساختمانی دریچه
• شایع بوده و می تواند به طور طبیعی و بدون همراهی با بیماری دیگری دیده شود. در این موارد  نارسایی دریچه سه لتی قلب اغلب خفیف بوده و همراه با فشار ریوی طبیعی می باشد.
• آندوکاردیت عفونی
• تب روماتیسمی
• آسیب عضله قلبی

شایع ترین علایم در شروع بیماری عبارتند از:

• در موارد خفیف بیماری بدون علامت است
• در موارد شدید بیماری علائم عبارتند از:
  • ادم و ورم اندام ها
  • ضعف و خستگی
  • کاهش میزان ادرار
  • بزرگی کبدی (هپاتومگالى)
  • در مراحل پیشرفته تورم شکم

تشخیص

پس از اخذ شرح حال کامل و انجام معاینات، ممکن است با نظر پزشک اقدامات زیر برای بیمار انجام شود:

• معاینه توسط متخصص قلب و عروق و شنیدن صداهای اضافی در قلب
• اکوکاردیوگرافی
• مفید ترین روش غیر تهاجمی برای تشخیص است، این روش در شناسایی وضعیت غیرطبیعی و میزان پس زدن خون از دریچه سه لتی، تعیین اندازه دهلیز راست، اندازه و عملکرد بطن راست سودمند است.
• سایر موارد به صلاحدید پزشک و نیاز بیمار

درمان

با نظر پزشک ممکن است اقدامات زیر برای بیمار انجام شود:

• عدم نیاز به درمان در موارد خفیف و بدون علامت
• مصرف دارو برای درمان ادم اندام ها و تورم شکمی (آسیت) و درمان نارسایی قلب راست
• جراحى به‌صورت ترمیم حلقه تریکوسپید یا تعویض دریچه (در صورت عدم امکان ترمیم با دریچه گاوی)
• سایر موارد به صلاحدید پزشک و نیاز بیمار

از عوارض احتمالی پس از بروز این بیماری، می‏توان به موارد زیر اشاره نمود:

• نارسایی قلب راست
• آندوکاردیت عفونی

در صورت ایجاد علایم زیر حتما به پزشک یا مرکز درمانی مراجعه کنید:

• در صورت مشاهده علایم و نشانه های ذکر شده که می تواند نشان دهنده بیماری باشد.
• در صورت مشاهده علایم زیر پس از تشخیص بیماری:
  • بروز علایم بیماری در فرد يا يكي‌ از اعضاي‌خانواده
• در صورت بروز علایم زير پس از جراحی:
  • تب بالاتر از 3/38  درجه سانتيگراد
  • تنگي نفس و تپش قلب بدون ارتباط با فعاليت بدني
  • احساس درد قفسه سينه مشابه قبل از عمل
  • التهاب و قرمزي، گرمي و در نهايت خارج شدن ترشحات چركي از محل برش هاي جراحي
  • لرز شديد و به دنبال آن تب
  • درد و سفتي پشت ساق هريك از پاها
• سایر علایم و مواردی که پزشک یا تیم پزشکی برای مراجعه مجدد توصیه نموده است.
• تماس با اورژانس 115 در موارد اورژانسی