صفحه اصلی

هنگامی که رسوبات چربی به همراه سایر عناصر خونی در سرخرگ‌های بدن تجمع یابد، موجب تنگی آنها شده و عبور جریان خون دشوار می‌گردد که به این حالت “تصلب شریان” یا همان “آترواسکلروز” می‌گویند. در ابتدا رسوبات فقط شامل سلول‌ حاوی چربی فراوان است، اما با پیشرفت این فرآیند، برخی سلولهای خونی و پلاکت ها در لایه‌های عمیق‌تر دیواره سرخرگ تجمع کرده و موجب ایجاد پلاک آترواسکلروز می‌شوند.

علل شایع در ایجاد این بیماری را می‏توان به دو صورت زیر طبقه بندی نمود:

عوامل خطر غیر قابل تعدیل

• سن   (بیشتر از ۴۵ سال در مردان و بیشتر از ۵۵ سال در زنان)
• جنس (مرد)
• سطح اجتماعی، اقتصادی پایین
• سابقه خانوادگی
• ایجاد زودرس بیماریهای قلبی – عروقی

عوامل خطرسازی که می توان با کنترل آن ها سیر این بیماری را کند کرد

• بالا بودن فشار خون
• چربی ‌ خون بالا
• مصرف سیگار
• دیابت
• چاقی عمومی

توجه: شاخص توده بدنی بالاتر از عدد 30 و چاقی شکمی (دور شکم درمردان بالاتر از۱۰۱ و در زنان بالاتر از ۸۸ سانتی متر، نه تنها افراد را مستعد فشار خون، بالا رفتن چربی خون و دیابت می ‌سازد بلکه به طور مستقل عامل خطر آترواسکلروز است.

• مصرف قرص های ضد بارداری خوراکی
• استرس شغلی بالا

شایع ترین علایم در شروع بیماری عبارتند از:

• استراحت یا استفاده از داروی نیتروگلسیرین
• در افراد مبتلاء به تنگی عروق کرونر به هنگام بروز درد در زمان فعالیت، هیجان، قرار گرفتن در معرض سرما و یا غذا خوردن (این درد معمولا ۵ تا ۱۵ دقیقه طول می ‌کشد و به صورت فشار به قفسه سینه یا احساس خفگی است که به گردن، فک تحتانی، ناحیه سر دل و بالای ناف  و یا دست چپ تیر می‌ کشد)

تشخیص

پس از اخذ شرح حال کامل و انجام معاینات، ممکن است با نظر پزشک اقدامات زیر برای بیمار انجام شود:

• نوار قلبی
• اکوکاردیو گرافی
• اسکن قلب
• تست ورزش
• سایر موارد به صلاحدید پزشک و نیاز بیمار

درمان

با نظر پزشک ممکن است اقدامات زیر برای بیمار انجام شود:

• استفاده از داروهای گشادکننده عروق به منظور باز کردن نواحی باریک شده در سرخرگ
• استفاده از شیوه‌های غیر جراحی مانند بالون زدن یا تعبیه استنت
• عمل جراحی به منظور زدن میان ‌بُر بعد از پلاک‌ها
• تغییر روش زندگی جهت کاهش رشد پلاک ها و  نیز کاهش تجمع پلاکت ‌ها
• استفاده از روش های  تغذیه‌ای و دارویی جهت کاهش پیشرفت بیماری و عوارض بیماری
• سایر موارد به صلاحدید پزشک و نیاز بیمار

از عوارض احتمالی پس از ابتلا به این بیماری، می‏توان به موارد زیر اشاره نمود:

• درد قلبی به دلیل تنگ شدن عروق قلبی
• سکته قلبی به دلیل پاره شدن ناگهانی پلاک های آترواسکلروتیک و انسداد کامل عروق قلبی
• آمبولی به دلیل کنده شدن قطعه‌ای از رسوبات چربی از جدار رگ و حرکت با جریان خون و مسدود کردن سرخرگ در مکانی دورتر
• سکته ی مغزی به دلیل تنگ شدن عروق مغزی
• فشار خون به دلیل تنگی عروق کلیوی
• درد حرکتی پا ها و لنگش متناوب به دلیل تنگ شدن عروق اندام ها

در صورت ایجاد علایم زیر حتما به پزشک یا مرکز درمانی مراجعه کنید:

• در صورت مشاهده علایم و نشانه های ذکر شده که می تواند نشان دهنده بیماری باشد.
• سایر علایم و مواردی که پزشک یا تیم پزشکی برای مراجعه مجدد توصیه نموده است.
• تماس با اورژانس 115 در موارد اورژانسی