صفحه اصلی

نارسایی دریچه  آئورت یعنی  عدم کفایت دریچه آئورت در عملکرد یک طرفه  که به خون اجازه می دهد تا به سمت عقب به داخل بطن چپ پس بزند. این امر از یک طرف سبب کاهش جریان خون به سمت احشا، بافت ها و اندام های محیطی می شود و از طرف دیگر باعث افزایش حجم داخل بطن چپ شده که موجب افزایش بار قلب و در نتیجه بزرگی و افزایش ضخامت قلب چپ می شود.

از علل شایع در ایجاد این بیماری می‏توان به موارد زیر اشاره نمود:

• تب روماتیسمى که اغلب همراه با بیمارى دریچه میترال مى‌باشد
• بیمارى‌هاى بافت همبند مانند مارفان و آنوریسم یا گشاد شدن آئورت و یا عفونت دریچه بر اثر آندوکاردیت

شایع ترین علایم در شروع بیماری عبارتند از:

• تنگی نفس به دنبال فعالیت
• خستگی
• حمله تنگی نفس شبانه
• تپش قلب

تشخیص

پس از اخذ شرح حال کامل و انجام معاینات، ممکن است با نظر پزشک اقدامات زیر برای بیمار انجام شود:

• معاینه توسط متخصص قلب و عروق و شنیدن صدای اضافی با گوشی پزشکی، علایم بزرگی قلب چپ در نگاه و لمس قفسه سینه
• اکوکاردیوگرافى
• جهت تشخیص و ارزیابى شدت نارسایی آئورت و تعیین زمان جراحی تعویض آئورت در افراد بدون علامت بالینی
• سایر موارد به صلاحدید پزشک و نیاز بیمار

درمان

با نظر پزشک ممکن است اقدامات زیر برای بیمار انجام شود:

موارد خفیف تا متوسط  نارسایی آئورت

• درمان طبی و درمان برخی عوامل خطر پیشرفت سریع بیماری مانند درمان شدید و جدی فشارخون بالا
• مصرف آنتی بیوتیک عضلانی ماهانه در موارد نارسایی آئورت روماتیسمی جهت جلوگیری از پیشرفت اختلالات دریچه ای

موارد شدید نارسایی آئورت با علایم بالینی تنگی نفس

• تست ورزش
• انجام تست ورزش درصورتی که بیمار نارسایی شدید آئورت و بدون علامت و داراى  سایز و عملکرد مناسب بطن چپ باشد.
• تعویض دریچه آئورت در موارد بروز علایم تنگی نفس فعالیتی حین تست
• چکاپ شش ماهه در مواردی نارسایی شدید آئورت، بدون علامت بوده، عملکرد بطن چپ مناسب و تست ورزش طبیعی می باشد
• درمان دارویی برای بیماران مسن و در صورت تداخل علایم با فعالیت های روزانه زندگی عمل جراحی تعویض دریچه آئورت ضرورت می یابد.
• سایر موارد به صلاحدید پزشک و نیاز بیمار

از عوارض احتمالی پس از ابتلا به این بیماری می‏توان به موارد زیر اشاره نمود:

• نارسایی قلب
• آندوکاردیت عفونی

در صورت ایجاد علایم زیر حتما به پزشک یا مرکز درمانی مراجعه کنید:

• در صورت مشاهده علایم و نشانه های ذکر شده که می تواند نشان دهنده بیماری باشد.
• در صورت مشاهده علایم زیر پس از تشخیص بیماری:
  • بروز علایم بیماری در فرد يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده
• در صورت بروز علایم زير پس از جراحی:
  • تب بالاتر از 3/38  درجه سانتيگراد
  • تنگي نفس و تپش قلب بدون ارتباط با فعاليت بدني
  • احساس درد قفسه سينه مشابه قبل از عمل
  • التهاب و قرمزي، گرمي و در نهايت خارج شدن ترشحات چركي از محل برش هاي جراحي
  • لرز شديد و به دنبال آن تب
  • درد و سفتي پشت ساق هريك از پاها
• سایر علایم و مواردی که پزشک یا تیم پزشکی برای مراجعه مجدد توصیه نموده است.
• تماس با اورژانس 115 در موارد اورژانسی