صفحه اصلی

زمانی که ضربان های قلب از حالت طبیعی و منظم خود خارج شود به آن ضربان غیر طبیعی یا آریتمی می گویند. ممکن است آن قدر زمان این آریتمی کوتاه باشد که تعداد ضربان کلی قلب را تحت تاثیر قرار ندهد ولی گاهی ممکن است سبب ضربان قلب بسیار سریع یا بسیار آهسته شود.

قلب انسان در حالت طبیعی منظم بوده و حدود 60 تا 100 ضربه در دقیقه می زند.

دو نوع اصلی آریتمی وجود دارد:

1.ضربان کم قلب(برادی کاردی)

زمانی رخ می دهد که ضربان قلب بسیار آهسته و کمتر از 60 ضربان در دقیقه می تپد.

2. ضربان تند(تاکی کاردی)

زمانی رخ می دهد که ضربان قلب بسیار سریع و بیش از 100 ضربه در دقیقه می تپد.

علت آریتمی ها اغلب ناشناخته‌ هستند. اين‌ حالت‌ مي‌تواند در افراد جواني‌ كه‌ هيچ‌گونه‌ شواهدي‌ از بيماري‌ ندارند رخ‌ دهد، اما در عين‌ حال‌ در افراد مسني‌ كه‌ دچار بيماري‌ عروق کرونر‌ قلب‌ هستند نيز رخ‌ مي‌دهد.

• بيماري های‌ قلبي‌
• تب
• پركاري‌ تيروئيد
• استرس‌ و اضطراب‌
• مصرف‌ بعضي‌ از مواد و داروها

مانند‌ كافئين‌، كوكايين‌، افدرين‌ يا ساير داروهاي‌ تقويت‌كننده‌ دستگاه‌ سمپاتيك‌

شایع ترین علایم در شروع بیماری عبارتند از:

• بدون علامت در صورتی که آریتمی در زمان کوتاهی ایجاد شود.
• احساس خستگی، سبکی سر یا بی حالی

زمانی که آریتمی ها شدید بوده یا آنقدر طول بکشند که عملکرد قلب را تحت تاثیر قرار بدهند، ممکن است قلب قادر به پمپ کردن خون کافی به بدن نباشد.

• کاهش توانایی پمپ کردن قلب که سبب تنگی نفس، درد قفسه سینه، سبکی سر یا کاهش سطح هوشیاری
• احساس لرزش (ارتعاش) در قفسه سینه یا گردن

تشخیص

پس از اخذ شرح حال کامل و انجام معاینات، ممکن است با نظر پزشک اقدامات زیر برای بیمار انجام شود:

• معاینه توسط پزشک متخصص قلب و عروق
• نوار قلبی
• تستهای استرس ورزشی
• هولتر مانیتورینگ

دستگاهی که به بیمار وصل می شود و بیمار می تواند به کارهای روزمره خود بپردازد. دستگاه کلیه ضربان های قلب حتی غیر طبیعی را ثبت می نماید و پزشک می تواند پس از اتمام دوره ضربان ها را رویت نماید.

• سایر موارد به صلاحدید پزشک و نیاز بیمار

درمان

با نظر پزشک ممکن است اقدامات زیر برای بیمار انجام شود:

• تغییر شیوه زندگی
• داروهای ضد انعقاد جهت کاهش میزان خطر لخته شدن خون و سکته مغزی
• داروهای پیشگیری وکنترل آریتمی و درمان شرایط مربوط به آن مانند پرفشاری خون، بیماری کرونری قلبی و نارسایی قلبی
• ضربانساز که از یک باتری جهت کمک به تنظیم ضربان قلب استفاده می کنند.
• دستگاه های شوک داخل قلبی کاشتنی یا ICD
• جراحی و تخریب بافت قلبی
• سایر موارد به صلاحدید پزشک و نیاز بیمار

از عوارض احتمالی پس از ابتلا به این بیماری می‏توان به موارد زیر اشاره نمود:

• نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌
• حمله‌ قلبي‌
• ايست‌ قلبي‌

در صورت ایجاد علایم زیر حتما به پزشک یا مرکز درمانی مراجعه کنید:

• در صورت مشاهده علایم و نشانه های ذکر شده که می تواند نشان دهنده بیماری باشد.
• در صورت مشاهده علایم زیر پس از تشخیص بیماری:
  • ابتلاء یکی از اعضاء درجه یک خانواده فرد به آریتمی های قلبی
  • عدم بهبود تپش قلب در عرض 5 تا 10 دقیقه
  • بی حالی و سبکی سر
  • سنکوپ و غش
  • درد قفسه سینه
  • تنگی نفس
• سایر علایم و مواردی که پزشک یا تیم پزشکی برای مراجعه مجدد توصیه نموده است.
• تماس با اورژانس 115 در موارد اورژانسی

برای پیشگیری از این بیماری می‏توان اقدامات زیر را انجام داد:

• عدم استعمال سيگار و دخانیات
• حتي‌المقدور کم کردن استرس‌ زندگي‌ خود
• پرهیز از مصرف داروهاي‌ كم‌كننده‌ اشتها
• پرهیز از مصرف قهوه‌ زياد، كولا و ساير محرك‌ها با يا بدون‌ كافئين‌ و آمفتامين‌ها